緩解膝蓋痛、走路不卡卡 — 關節腔玻尿酸注射劑

緩解膝蓋痛、走路不卡卡 — 關節腔玻尿酸注射劑 

    有些人上了年紀之後，行走時難免會感覺膝蓋關節「卡卡的」，或是在爬坡、走樓梯等某些特定動作時，感到膝蓋疼痛。如果無法以物理治療或藥物治療來有效減緩疼痛時，可考慮使用關節腔玻尿酸注射劑來補充關節腔內之潤滑液，以減輕膝蓋疼痛感。
    一般而言，膝蓋疼痛主要是因為關節腔中生產潤滑液的速度隨著年紀增長而變慢，或是因為外傷造成關節腔損傷，導致潤滑液中的玻尿酸濃度降低，無法有效產生潤滑及緩衝作用，進而造成關節軟骨的磨損，導致關節疼痛，也就是所謂的退化性關節炎，為中老年人常見的疾病，也是造成年長者行動不便的重要原因。
    對於此類病人，醫師一般治療是給予非類固醇消炎止痛藥，通常在數天內都可達到緩減疼痛效果；或是透過控制體重、改變姿勢、使用護具及減少走下坡路段等，來減緩退化性關節炎惡化。如果無效時，醫師則會考慮直接在病人關節腔中注射具有潤滑效果的玻尿酸，藉此減緩關節磨損情形、減輕疼痛並增加關節活動度。
    玻尿酸(又稱為透明質酸)是一種具有高度吸水性以及黏彈性的生物性多醣體，是關節軟骨基質組成的一部分，也是關節腔潤滑液主要成份之一；關節腔中的玻尿酸可以幫助關節活動順暢、緩衝碰撞，並降低關節軟骨之間的磨損。早期玻尿酸主要來源為從雞冠或牛眼萃取而來，近年來已可由細菌醱酵純化技術大量生產而得。提醒對動物來源過敏者，注射之前應避免使用動物組織萃取的玻尿酸，並了解產品的禁忌症、注意事項及相關不良反應，且確認該產品已取得衛生福利部核發的許可證。
    此外，關節腔注射劑產品種類繁多，常見劑型有每週注射一劑，一個療程為三到五週，療效可持續幾個月；或是一針劑型的玻尿酸關節腔注射劑。各種產品有其不同的優缺點及適用性，仍應請教醫師審慎評估。
食品藥物管理署(下稱食藥署)提醒，注射玻尿酸雖可讓膝蓋減少「卡關」的感覺，但若對治療部位有疑慮時，應與醫師討論或查詢該產品的中文仿單，了解其核准的治療部位。若在術後感到不適或其他問題，需立刻洽請骨科醫師診斷。
    有關醫療器材相關資訊，除可向醫師詢問外，也歡迎民眾到食藥署網站的許可證資料庫查詢（連結：食品藥物管理署網站首頁http://www.fda.gov.tw>醫療器材>資訊查詢>醫療器材許可證資料庫>西藥、醫療器材、特定用途化粧品許可證查詢作業）。萬一使用前、後發現所施打的玻尿酸關節腔注射劑品質不良，甚至引起不良反應，請至藥物食品化粧品上市後品質管理系統（http://qms.fda.gov.tw）通報，或撥打不良反應通報專線：02-23960100進行通報。

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資料來源：衛生福利部食品藥物管理署 

網址：https://www.fda.gov.tw/TC/newsContent.aspx?cid=4&id=t559404